Tänapäeval on lülisambavaludega tuttavaks saanud juba nooremas eas – patoloogia omandab püsiva tõusutendentsi alates 22.-25. eluaastast. 35. eluaastaks teavad peaaegu kõik juba, kuidas selgroolülid krõmpsuvad, kui raske võib pärast tundidepikkust tööd selga sirgu ajada.
Kas põhjus peitub alati ainult istuvast eluviisist tingitud kehvas kehahoiakus? Vastus sellele küsimusele võib olla konsultatsioon ekspertidega - ortopeedid, neuroloogid, traumatoloogid, reumatoloogid ja kirurgid.
Kuidas haigus areneb
Enamikul juhtudel on haigusel identne patogenees - patoloogia arenguprotsess. Koos valuga hakkab inimene kogema ebamugavustunnet, võimetust aktiivselt liikuda ning probleeme painutamise ja paindumisega. Sellistes oludes pole enam juttugi regulaarsetest treeningutest spordikeskuses. Veelgi väiksem on võimalus oma suvilas produktiivselt töötada.
Sellel on mitu põhjust – valu ise jätab inimese elutähtsast tegevusest ilma. Samal ajal ilmub kahjustatud piirkonda põletikuline fookus, mis põhjustab pehmete kudede paksenemist ja turset. Selle tagajärjel võib paralleelselt areneda dermatomüosiit, lihaskoe põletik. Samal ajal pigistavad nad närvilõpmete retseptoreid, mis tegelikult põhjustab valuhooge.
Õigeaegse pädeva ravi puudumisel hakkab patsiendil tekkima kõhrekoe hõrenemine selja selgroolülides, mis põhjustab selgroolülide luukoe hõõrdumist. Selliste ebasoodsate asjaolude taustal arenevad sellised ohtlikud haigused nagu:
- Lülisamba artroos;
- artriit;
- anküloseeriv spondüliit;
- Osteoporoos;
- Osteokondroos;
- Radikuliit;
- Lülisamba väljaulatuvus;
- ishias;
- Intervertebraalne song ja umbes kaks tosinat muud sarnaste sümptomitega selgroo anomaaliat.
Selle haiguse käigu tagajärjeks võib olla lülisamba kõverus, loomuliku kehahoiaku kaotus, kõhre ja luukoe terviklikkuse rikkumine ning puue. Samal ajal luuakse alus ka muude, mitte vähem ohtlike siseorganeid mõjutavate patoloogiate tekkeks, mis on tingitud kõvera seljaaju survest südamele, kopsudele ja maksale.
Seljavalu olemus
Sellises olukorras on loomulik soov ravida seljavalu. Selleks peate teadma nende esinemise olemust. Ja sageli viitavad iseloomulikud valu tunnused etioloogilistele teguritele.
Etioloogia on meditsiini haru, mis uurib haiguse esinemise ja arengu põhjuseid. Etioloogilised tegurid on asjaolud või patogeenid, mis põhjustavad anomaalia arengut.
Valu olemus erineb olenevalt põhjustest, mis seda põhjustasid, samuti asukohast emakakaela-, rindkere-, nimme-, saba- või ristluupiirkonnas.
Seljavalu klassifikatsioon viitab selliste sortide olemasolule:
- äge seljavalu – mida iseloomustavad teravad, äkilised aistingud, mida sageli on raske taluda. Tavaliselt esineb see radikuliidi, pigistatud närvide, selgroolülide nakkusliku põletiku ja lülidevahelise songa korral;
- valutav seljavalu - on sageli stabiilse iseloomuga, võib tekkida järk-järgult koos valuliku tunde suurenemisega. Esineb lihaste ülekoormuse, selja põletikuliste protsesside, kudede morfoloogiliste muutuste, osteokondroosi ja mitmete muude patoloogiate korral;
- näriv valu tekib sekundaarsete haiguste tekkega südames või kopsudes, lülisamba krooniliste haigustega;
- kiirgav valu - stabiilse intensiivsusega tunne. Selline valu avaldub mitte ainult haigusest mõjutatud piirkonnas, vaid ka külgnevates elundites ja kehapiirkondades. Enamasti põhjustab see valu liigestes.
Valu olemuse uurimine on esimene märk diagnostiliste meetmete komplektist, mille eesmärk on tuvastada põhjused ja haigus ise.
Miks seljavalu tekib, põhjused
Valuaisting ei ole alati patoloogiline nähtus ja sageli avaldub see liigse stressi tagajärjel. Arvestades valu põhjuseid, saame eristada 6 levinud kategooriat:
- Ajutine valu. Need tekivad liigse treeningu, liigse füüsilise koormuse tagajärjel füüsilise töö ajal ja ka pikaajalisel ühes asendis viibimisel. Sellised põhjused ei kujuta endast ohtu lülisambale, kui neist õigeaegselt lahti saada.
- Nakkuslikud põhjused - tekkida viirus- või bakteriaalsete haiguste põhjustatud kudede nakatumise taustal. Sellised etioloogilised tegurid on üsna ohtlikud, kuna õige ravi puudumisel levivad nad kiiresti külgnevatesse organitesse või kehasüsteemidesse. Ilmekas näide on osteomüeliidi areng, mida provotseerivad streptokokid.
- Degeneratiivsed tegurid - mehaanilise tegevuse tulemus. Tavaliselt ilmnevad degeneratiivsed põhjused selgroolülide nihke, hernia ja verevalumite kujul.
- Füsioloogiline valu – need on põhjused, mis on põhjustatud üksikute süsteemide või kogu keha füsioloogia häiretest. Sageli väljenduvad need metaboolsete muutustena, kui kõhre ja luukude ei saa piisavalt kaltsiumi ja muid selgroo toimimiseks vajalikke elemente.
- Põletiku põhjused – see on külmetushaiguste ja füüsilise ülekoormuse tagajärg.
- Kasvajate põhjused - need on healoomulise moodustumise või pahaloomulise onkoloogia ilmingud, vigastuste tagajärjed.
Samal ajal registreerivad ortopeedid või reumatoloogid muid põhjuslikke tegureid, mis nendesse kategooriatesse ei kuulu. Näiteks on seljavalu levinud rasedate naiste seas. Lapsepõlve osteodüstroofia areng toimub autoimmuunsete kõrvalekallete taustal. Ja selliseid näiteid võib tuua veel palju. Sellest järeldub, et te ei tohiks kunagi proovida haigust ise diagnoosida, kui hakkate tundma seljavalu märke. Seda peaks tegema ainult kvalifitseeritud arst - reumatoloog, kirurg, ortopeed.
Seljavalu diagnoosimise meetodid
Valulikud aistingud ei ole tavaliselt haigus ise, vaid ainult selle sümptom. Valu on lihtsam peatada, kui tead täpselt, mis seda põhjustab ja millise patoloogia vastu see areneb.
Sel eesmärgil on kaasaegsetes kliinikutes ja diagnostikakeskustes tõhusad diagnostikameetodid.
Kliiniline läbivaatus
Visuaalne iseloomustamine on patsiendi hindamise esialgne etapp. Arst uurib ja hindab kehahoiakut ning palpeerib selgroogu.
Samal ajal tehakse vastavalt soovitatud testidele motoorsete harjutuste komplekt, mis võimaldab määrata selgroo erinevate tsoonide liikuvust ja tuvastada valu suurima avaldumise koha.
Laboratoorsed uuringud
Need on ette nähtud lisaks lülisamba kudede ja rakkude keemilise ja bioloogilise koostise kindlakstegemiseks. Selleks annab arst saatekirja uriini ja veenivere analüüsimiseks. Kõhrekoest ja sünoviaalvedelikust proovide võtmiseks võib määrata ka biopsia ja punktsiooni, et uurida nende morfoloogilist koostist.
Instrumentaalsed uuringud
See on kõige produktiivsem ja ulatuslikum diagnostiliste protseduuride rühm, sealhulgas:
- radiograafia annab aimu degeneratiivse ja düstroofse iseloomuga selgroolülide muutustest, aitab tuvastada skleroosi tunnuseid, fibrinoosse tuuma lupjumist ja muid patoloogiaid;
- kompuutertomograafia, lühendatult CT, võimaldab teil määrata diski prolapsi piire, lülidevaheliste hernia kuju ja suurust, kaltsiumi kogunemist selgroolülide servadesse;
- magnetresonantstomograafia – MRI võimaldab ka määrata, kuid suurema täpsusega tuvastada osteofüütide arvu, nende piire ja suurusi, närvilõpmete selgroogsete retseptorite impulsssignaalide muutusi;
- elektromüogramm annab aimu seljakorsetti toetavate närvilõpmete ja lihaskiudude terviklikkusest või mehaanilisest kahjustusest;
- sonograafia – ultraheliuuringu meetod, mille eesmärk on teha kindlaks kudede morfoloogiline seisund seljavalu avaldumispiirkonnas.
Osteofüüdid on üks levinumaid sümptomeid ja üks levinumaid seljavalu põhjuseid. Need on luustunud kasvud selgroolüli piirkonnas, mis vigastavad pehmeid kudesid ja pigistavad närvikiude.
Sõltuvalt valu intensiivsusest võib raviarst määrata ühe meetoditest või soovitada suurema tõhususe saavutamiseks kõikehõlmavat diagnoosi.
Kuidas ravida seljavalu?
Just seda küsimust küsivad need, kes kannatavad sarnaste vaevuste all, ja see küsimus on põhimõtteliselt valesti püstitatud. See ei ole valu, mida tuleb ravida – see on vaid sümptom põhihaigusest. Peate temaga võitlema.
Diagnostilise uuringu tulemuste põhjal määrab arst sellise teraapia meetodid:
- ravimite ravimvormide võtmine - see hõlmab kondroprotektoreid, analgeetikume, lihasrelaksante, vitamiine, mineraalide komplekse, kortikosteroide ja põletikuvastaseid ravimeid;
- füsioteraapia, sealhulgas kokkupuude kahjustatud piirkonnaga madala sagedusega voolude, külma, magnetväljade, ioniseerivate kiirte ja muude vahenditega;
- massaažiprotseduurid;
- taimsete ravimite võtmine - taimsed leotised aitavad sageli valu leevendamisel, osteofüütide eemaldamisel ja ka põletikuvastaste ravimitena.
Seljavalu all kannataval inimesel on oluline mõista, et mis tahes vahendite iseseisev kasutamine on ohtlik. Kui valu põhjus on valesti määratud, võib neil olla teatud mõju või kahju. Seetõttu on enne ravi alustamist alati vaja hankida pädev konsultatsioon neuroloogi, reumatoloogi, ortopeedi või kirurgiga.